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为什么会长痘痘？收好这份战“痘”书

2019-12-18 10:34:19 来源：广州日报
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医学指导/广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅主任医师、张淑娟主治医师

痤疮，俗称“青春痘”，每个人或多或少都长过几颗。值第二届“中国痤疮周”之际，广州市皮肤病防治所皮肤科专家指出，痤疮并非青少年的“专利”，新生小宝宝、成人也可长。专家提醒，千万不要图一时“快感”自行挤压痘痘，否则可能导致局部炎症反应加重、留下疤痕甚至造成生命危险，建议有需要的患者到专科寻求帮助。

成人 也可长“青春痘”

广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅介绍，痤疮是一种累积毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。据临床统计，80%~90%的青少年患过不同程度的痤疮。

尽管大部分人的痤疮是在青春期出现的，但痤疮并非青少年的“专利”，新生儿、成人也有可能长痤疮。“很多新晋妈妈看到宝宝脸上长红疹子，会以为孩子得了湿疹，可能会误用激素，因此建议及时到医院就诊。”刘玉梅进一步介绍，新生儿痤疮的发生可能与出生前从母体获得的雄激素有关，同时马拉色菌也可能参与了发病。新生儿痤疮大多发生在出生后2~3周左右，通常在4个月内会消退，确诊后一般不需要特殊处理。

对于25岁以上初发或者迁延至30多岁痤疮仍持续存在或加重的被称作青春期后痤疮。成人痤疮男女都可发，但以女性更多见，可能与多囊卵巢综合征、长期使用糖皮质激素、滥用化妆品等有关。

重度痤疮可能和遗传相关

“痤疮分三度四级。”刘玉梅介绍，一级(轻度)痤疮表现为面部散在或多发的黑头、白头粉刺，可伴炎性丘疹;二级(中度)痤疮是在一级的基础上出现散在浅在性脓疱，炎性丘疹数量增加，局限于面部;三级(中重度)痤疮是在二级基础上有了深在性脓疱，丘疹不仅局限于面部，还出现在颈、胸、背部;四级(重度)痤疮是在三级的基础上出现囊肿、结节、瘢痕这些改变。

为什么会长痘痘?广州市皮肤病防治所皮肤科张淑娟主治医师指出，痤疮的发病是多因素参与的过程，主要与内分泌因素、毛囊皮脂腺导管堵塞、微生物感染、炎症等四大因素有关。

进入青春期，人体的雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌，其中面部、背部等部位皮脂腺分泌比较旺盛。再加上毛囊皮脂腺导管角化过度，管径变小，就容易堵塞，形成一些微粉刺，也就是平时所说的白头粉刺，又称为闭合性粉刺。长期堵塞的话白头粉刺里的物质被空气氧化，变成黑头粉刺，又称为开放性粉刺。在前述堆积物的滋养下，毛囊中以痤疮丙酸杆菌为代表的微生物开始大量繁殖，促进皮脂腺分泌成游离的脂肪酸，刺激炎症反应的发生、加重，形成红色的痘痘。

痤疮的发生与遗传因素也关系密切。相关研究显示，有痤疮家族史的患者，其孩子发病的概率是正常人的2.5倍。

此外，饮食刺激、作息不规律、暴晒、压力、化妆品使用不当等因素也会诱发或加重痤疮。

自行涂抹药膏要不得

痤疮是一种很常见的皮肤疾病，不少家长认为，年轻时得“青春痘”是正常现象，等孩子过了青春期自然就好了。实际上，如果不尽早治疗，很可能延误最佳治疗时机，给孩子留下永久性疤痕。“本来一开始症状比较轻，如果早点干预的话，可以把它控制住。”

自行购买OTC(非处方药)药物涂抹也是常见的一种治疗误区。“不建议病人自己买药自行涂抹。”刘玉梅指出，很多常见的外用药物属激素药膏，虽然可一时缓解症状，但激素药膏可能改变面部菌群，加重痤疮。刘玉梅强调，只要是反复发作的痤疮，无论轻中重度，都应该到专科进行评估，由医生帮助制定科学的治疗方案。一级痤疮一般不需要口服药物，可外用药物治疗，同时配合果酸、水杨酸、复合酸等化学剥脱治疗及粉刺挤压治疗;二级痤疮可外用抗生素类药物或联合使用维甲酸类药物;三级痤疮可考虑口服药物配合外用药物;四级痤疮则需要多种方法和药物的联合治疗。

祛痘产品不能代替治疗

长了痘痘，很多人总是忍不住用手挤。刘玉梅表示，痘痘不能自己挤，应及时去医院进行专业的皮肤护理。“自己挤痘痘并不能彻底挤干净，用力过度的话炎症向真皮扩散，可能留下痘印、痘坑，而且自己也掌握不好哪些痘痘该挤，哪些地方不能挤，万一挤压不当可能增加感染的机会，尤其是危险三角区，严重者甚至可造成颅内感染。”

张淑娟建议，痤疮患者尤应保持面部清洁，选择温和的去油面部清洁用品，保湿可选择含神经酰胺的质地清透稀薄的护肤品，有助修复皮肤屏障。针对市面上很受欢迎的抗痘类护肤品，张淑娟表示，可以适当选择正规的祛痘产品。但需要注意的是，祛痘产品只能作为辅助，并不能代替规范治疗。“控油对于减少痤疮发病有一定作用，但起不到根本治疗作用。”

饮食方面可多摄入富含维生素和锌的食物，有助减少炎症反应。大多数人认为，痤疮患者不能吃辛辣刺激的食物，实际上并没有相关证据证明吃辣会促进痤疮的发生，反而是高糖高脂类食物影响更大。高糖饮食可导致体内血糖水平升高，胰岛会分泌大量胰岛素以降低血糖，而胰岛素水平升高后胰岛素生长因子也会随之增加，可引起雄激素的升高，进而诱发或加重痤疮。

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丰田“氢擎“驱动全方位电动化低碳出行解决方案倾情助力北京2022年冬奥会和冬残奥会

（2021年11月12日，北京）丰田汽车公司（以下简称丰田）与北京冬奥组委共同举办北京2022年冬奥会和冬残奥会赛事服务车辆交付仪式。丰田汽车

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梦洁21家旗舰店全线引爆，精致生活地标引全城瞩目

在高端床品需求兴起、用户体验感为王的背景下,实体店成为品牌与消费者直接沟通的渠道,门店的规模和形象成为消费者评估品牌调性与发展前景的

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做受信赖的中华美食传播者，紫米食业邀绒言绒语做品牌升级调研

随着消费市场的不断变革，Z世代成为消费主力。蜜雪冰城、江小白、认养一头牛等新锐品牌迅速崛起。品牌IP人格化，成为越来越多企业的共识。

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家庭教育趋势到来，小彼恩积极传递寓教于乐的亲子阅读

2021年10月23日，第十三届全国人大常委会第三十一次会议通过了新制定的《中华人民共和国家庭教育促进法》(以下简称家庭教育促进法)。家庭教

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深耕产品内容，冰雪时光的质高价优之路

无论时代如何变化，市场主流始终是对于高性价比的追求。主打冰淇淋与茶的时尚茶饮品牌冰雪时光所采用的策略也不外如是，即使用高性价比的产

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郑州童瞳眼科医院：让白内障术后孩子视力明显提升

11月24日下午，佳乐(化名)按照预定时间来到郑州童瞳眼科医院做视觉训练，经过近两年的训练佳乐和来到童瞳眼科之前区别很大，不仅仅是视力提

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脚气（足癣）怎么治疗？

上海大华医院主任医生闫萍足癣俗称 "脚气 "，足癣的病变常发生在足趾间、足跟、足跖、足部侧缘等部位，出现水疱、脱屑等表现，并伴有一定痛痒

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如何治疗灰指甲（甲癣）

上海市中医院主任医生苏晓灰指甲(甲癣)是由真菌侵犯手指甲或脚趾甲的甲板引起的的一种疾病，甲真菌病,是皮肤科常见病、多发病。多表现为指(

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三重补贴大聚“惠” 厦门国美再掀低价风暴

双11过了,没赶上低价入手电器和家装的机会?还在等双12?那你就大错特错啦!近日，厦门国美开启11 27惠民消费大补贴活动，家电惠民补贴上限800

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感恩长情陪伴，冰雪时光特惠周边限时发售

品牌如鱼，顾客如水，鱼无水难行，水伴鱼成长。一家对客户怀抱感恩之心的企业，方可在市场中绿树常青。作为一家深耕下沉市场，长期坚持顾客

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童瞳眼科到郑州市实验小学开展视力筛查

为准确掌握学生视力健康状况，采取科学预防措施，有效地保护学生视力。11月22日上午，郑州童瞳眼科医院的工作人员对郑州市实验小学一年级学

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绒言绒语创始人郑淑调研紫米食业，打造速冻美食界的网红爆品

美食界从来不缺少网红，无论是以高颜值用餐环境走红的网红餐厅，还是经网友与美食博主验证的爆款单品，每年都会出现一批市场新宠。传统速冻

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武夷山引领2.0版网红打卡地 激活网红元素 吸引Z世代

武夷山引领2 0版网红打卡地 激活网红元素 吸引Z世代日前，武夷山正式成为国内第一批五大国家公园之一，进一步彰显了其资源禀赋以及保护传

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知名锂电品牌赞充管家充电器：用两年零退货 “不敢想象”

终于见到更安全的充管家充电器啦!我们用两年竟然零退货，不敢想象啊!充管家充电器，质量就是过硬!11月18日，广州琶洲广交会展馆，2021世界

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郑州童瞳眼科医院：行为视知觉+脑知觉训练让孩子视力从0.5提升到1.0

2019年1月28日，一个日常的门诊，童瞳眼科医院姚亮医生接诊了一个特殊的患者小林(化名)。孩子有着一双瓦蓝色漂亮的眼睛，皮肤很白，毛发轻

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让门店“积极发言”，冰雪时光力求品牌宣发“无死角”

夜幕降，华灯上，在忙碌了一整天之后，冰雪时光印象济南三店的店员开始准备打烊，在收拾店内卫生的同时，也没有忘记擦拭门前的啵啵熊模型，

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教学相长、持续进步，冰雪时光商学院为门店赋能

茶饮行业中，开放连锁加盟的品牌占绝大多数。品牌通过加盟拾柴来积聚薪火，在扩大品牌实力的同时，也让门店获利于通过这种合作方式带来的知

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有料有态度，冰雪时光的品牌定位与思考

十年前，新茶饮概念异军突起，全面革新了奶茶的定义，也让茶饮行业从奶精兑水的低档次市场的印象中触底反弹，迎来春天。各大品牌以一线城市

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北京产权交易所荣膺“2021卓越竞争力金融科技影响力企业”

2021年11月9日—15日，由中国经营报社主办，中经未来承办的2021(第十九届)中国企业竞争力年会周汇集8大品牌论坛，线上联动超过200家领军企

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丰田携全方位电动化技术助力北京打造绿色冬奥

再有不到100天时间，举世瞩目的北京2022年冬奥会和冬残奥会就将正式举行。作为全球关注，每四年一次的体育盛会，冬奥会和冬残奥会除了展现

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大唐财富荣膺“2021卓越竞争力品牌建设金融机构”

2021年11月9日—15日，由中国经营报社主办，中经未来承办的2021(第十九届)中国企业竞争力年会周汇集8大品牌论坛，线上联动超过200家领军企

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鲜果好茶做产品，冰雪时光坚守品牌初心

近日，在印象济南·泉世界部分门店，冰雪时光上架了两款名叫王牌车厘子、橙满车厘子的茶饮品。设计十足吸睛的红色台卡，用醒目的金字写着红

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从全方位电动化助力碳中和，看丰田的冬奥答卷

（2021年11月12日，北京）丰田汽车公司（以下简称丰田）与北京冬奥组委共同举办北京2022年冬奥会和冬残奥会赛事服务车辆交付仪式。一直以来

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